020-38324524 / 020-38324942

sainz@sainz.cn

首页>学习资源>列表页>详情页
全球新增肝癌一半在中国,为什么肝癌盯上中国人?
来源:网络        作者:佚名        时间:2020-05-22

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,占到全球肝癌一半左右。在所有类型的肝癌中,肝细胞肝癌占90%左右。肝癌患者一般会肝区疼痛,出现全身和消化道症状,肝脏也会逐渐增大,如果发生肺、骨、脑等处转移,还会产生相应症状。

一、肝癌患者有哪些症状?

1、肝区疼痛

一半以上患者会以肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛等。主要是由于肿瘤迅速增长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的肿瘤常常累及横膈膜,疼痛往往放射至右肩部。肝癌破裂时,可出现剧烈疼痛、腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现,严重时可危及生命必须及时治疗。

2、全身和消化道症状

主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期病人则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血、恶液质等。

3、肝大

随着肝癌进展,肝脏逐渐增大,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块状。有些患者可在剑突或右肋下摸到较硬肿块。

4、肝癌转移症状

肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇症等表现。肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、肝癌破裂出血、继发感染等。

二、肝癌的病因有哪些?哪些患者是高危人群?

肝癌的病因主要有:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、长期大量酒精摄入等。我国为乙肝高发国家,乙肝相关肝癌更为多见。

肝癌的高危人群主要包括:

1、感染乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)

2、过度饮酒

3、非酒精性脂肪性肝炎

4、长期食用被黄曲霉素污染的食物及水

5、各种其他原因引起的肝硬化

6、肝癌家族史

年龄>40 岁的男性人群患肝癌的风险更大。

三、怀疑肝癌应该如何就医?

早期肝癌可以没有任何症状,或症状轻微,容易忽略,所以,高危人群的筛查尤为重要。上面提到的高危人群至少每隔6个月进行一次筛查,筛查内容包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查。高危人群的重点筛查,有助于肝癌的早发现、早诊断、早治疗,对提高肝癌患者的生存率有很大帮助。

根据症状或筛查怀疑肝癌的患者需要到医院进一步检查明确。

1、肝癌的血清学标志物

血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。血清AFP大于等于400ug/l,在排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后,高度提示肝癌。对血清AFP阴性人群,可借助甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原(PIVKAII)进行早期判断。

2、肝癌的影像学检查

肝脏动态增强CT或核磁共振都是临床诊断肝癌的重要手段,典型肝癌具有“快进快出”的影像学特点。核磁共振无辐射、分辨率高、综合成像强,临床应用更多见。

3、肝脏肿瘤的穿刺活检

具有典型肝癌影像学特征的肝占位性病变,符合肝癌临床诊断标准的病人,通常不需要以诊断为目的的肝病灶穿刺活检。而对于缺乏典型肝脏影像学特征的肝占位病变,穿刺活检可获得明确的病灶性质、肝病分子分型、为指导下一步治疗和判断预后提供有价值的依据。

四、得了肝癌有哪些治疗手段?

目前肝癌的治疗手段多种多样,包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗(射频消融和微波消融等)、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、全身化疗等。根据患者肝癌的不同阶段制定个体化综合治疗,是提高疗效的关键。因人而异、全程追踪,提高患者的生活质量,延长生存期。

肝癌治疗领域的特点是多种治疗方法、多个学科共存,肝癌诊疗需要多学科诊疗团队(Multidisciplinary team,MDT)的模式,特别是对疑难复杂病例的诊治。目前应用最多的治疗方案包括外科手术,射频消融(RFA)及介入栓塞治疗(TACE),药物的靶向治疗是多吉美及伦伐替尼,免疫治疗是PD1抑制剂等。

五、肝癌患者日常需要注意什么?

1、遵医嘱定期、规律检查;

2、乙肝抗病毒治疗药物不能停,根据检查调整抗病毒治疗;

3、注意休息,适当锻炼增强体质,但不能劳累;

4、清淡饮食,七分饱即可;

5、注意肝区保护,尤其肝癌病灶近肝表面的患者,避免做俯卧撑、仰卧起坐等,避免用力排便等。

六、如何预防肝癌?

划重点:应对肝癌最好的方式就是早预防、早发现、早治疗。下面一些措施可有助于减少肝癌的发生或发展:

1、无乙肝病毒感染者应接种乙肝疫苗。

2、乙肝病毒感染人群,如果有抗病毒指征,应及时治疗。

3、丙肝病毒感染人群,如果发现应立即治疗。随着抗病毒药物的出现,目前丙肝可以治愈。

4、注意饮食习惯,肝病患者要戒烟戒酒。饮用安全卫生的水。食用新鲜的蔬菜水果,少吃多餐,发霉的谷物食物避免食用。

5、保持良好的生活习惯,适当控制体重,调理血糖、血脂,保持适当的运动。

6、劳逸结合、充足的睡眠,不熬夜,不过度疲劳。

7、定期进行健康体检,尤其对于肝硬化等肝癌高危人群。

声明:本网所有文章(包括图片和音视频资料)系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系(sainz@sainz.cn ),我们将立即进行删除处理。所有文章仅代表作者观点,不代表本站立场。


上一篇:结肠癌发出的5大信号,你接收到了吗?

下一篇:新的尿液检测方法有望为肾结石患者带来希望

手机版扫一扫
微信扫一扫
微信扫一扫